La sudoración excesiva, también conocida como hiperhidrosis, es una condición caracterizada por sudoración excesiva en un grado en que se vuelve socialmente perjudicial. La sudoración excesiva típicamente ocurre en las axilas, la ingle, las manos y los pies. La afección puede ser primaria, lo que significa que no hay una causa inmediata de la enfermedad, o puede ser secundaria, es decir, es el resultado de una enfermedad subyacente, como diabetes, problemas de tiroides o enfermedad de Hodgkin.
La sudoración excesiva es un signo de una mayor actividad en el sistema nervioso simpático, que ocurre por ejemplo debido a la abstinencia, la hipoglucemia, la hipovolemia y el daño cerebral.
Nuevos estudios han encontrado formas de aliviar los problemas, a saber, dos medicamentos desarrollados por dos empresas farmacéuticas diferentes. Los dos medicamentos tratan la hiperhidrosis, y actualmente están siendo analizados antes de que puedan comercializarse.
DRM04:
Un estudio ha estudiado una pequeña molécula llamada DRM04, que se aplica a la piel de la axila y que suprime el sistema nervioso simpático. DRM04 se ha probado en personas con hiperhidrosis y los resultados son prometedores. En el estudio, los pacientes con hiperhidrosis recibieron tratamiento con DRM04 o sin este, y los pacientes no sabían qué tratamiento recibieron. De esta manera, los pacientes no estarían predispuestos al informar cualquier cambio después del estudio.
Después de recibir tratamiento durante 4 semanas, el estudio concluyó que los pacientes tratados con DRM04 informaron mejoras significativas en la calidad de vida relacionada con la hiperhidrosis, en comparación con los pacientes que no recibieron el tratamiento efectivo. Estudios previos de DRM04 han indicado que el 72-77% de los pacientes que usaron DRM04 experimentaron una reducción del 50% en su volumen de sudoración cuando se aplicó DRM04 diariamente durante 4 semanas. Al mismo tiempo, los pacientes informaron mejoras significativas en la gravedad de la enfermedad. En términos de efectos secundarios, DRM04 fue generalmente bien tolerado por los pacientes en ambos estudios. Los efectos secundarios fueron principalmente de leves a moderados, e incluyeron sequedad en la boca, dolor en el que se aplicó el fármaco y aumento de pupilas. El siguiente paso es un estudio del efecto cuando se usa durante un año, y después de esto, Dermira, la compañía detrás del producto, espera tener DRM04 aprobado por la FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU.) Para que esté disponible para los pacientes con hiperhidrosis. DRM04 es, por lo tanto, una forma eficaz, bien tolerada y conveniente de tratar la hiperhidrosis, y según Dermira, existe la necesidad de esto.
THVD-102:
Otra empresa farmacéutica, TheraVida, también se convirtió en un fármaco contra la hiperhidrosis, y actualmente se está probando en ensayos clínicos. Llaman al producto THVD-102. Este medicamento es una combinación de tratamiento oral en forma de píldora dos veces al día. Dado que la píldora se toma por vía oral, las sustancias activas actúan sistémicamente y afectan a todo el cuerpo. La píldora se cree que alivia la hiperhidrosis primaria y secundaria.
Es el único fármaco oral de acción sistémica para la hiperhidrosis en los trabajos. Contiene tanto oxibutinina, que se libera inmediatamente, como pilocarpina, que se libera más lentamente y tiene un efecto retardado. Hoy en día, la oxibutinina se usa ocasionalmente para tratar la hiperhidrosis, pero puede tener efectos secundarios como la sequedad de boca que limita el uso a largo plazo. La pilocarpina de liberación retardada se agrega para combatir los efectos secundarios de la oxibutinina, incluida la boca seca. Las dos sustancias actúan de dos maneras opuestas; La oxibutinina suprime el sistema nervioso simpático, mientras que la pilocarpina lo estimula.
Un ensayo clínico del efecto de THVD-102 en pacientes con hiperhidrosis focal primaria ha demostrado que el tratamiento redujo la sudoración y la incomodidad limitada, como la boca seca, y por lo tanto, fue significativamente mejor que tomar oxibutinina sola. Según TheraVida, este efecto no se puede lograr tomando los dos medicamentos por separado, ya que están disponibles actualmente, ya que THVD-102 posee una tecnología patentada que permite la liberación retardada de pilocarpina y una cierta dosis que reduce la frecuencia y la gravedad de los efectos secundarios.
Tratamientos disponibles actualmente:
Hoy en día, las opciones de tratamiento para la hiperhidrosis son limitadas. En el caso de hiperhidrosis local, p. en la axila, el cloruro de aluminio hexahidratado puede aplicarse a la piel y lavarse después de un par de horas, pero muchas personas experimentan irritación local. Otro tratamiento consiste en inyecciones con toxina botulínica cada 6-9 meses, lo que parece funcionar para 4 de cada 5 pacientes, pero el tratamiento es muy doloroso. Además, es posible tratar la hiperhidrosis quirúrgicamente mediante la interrupción de las vías nerviosas simpáticas, pero este tratamiento implica un alto riesgo de efectos secundarios graves.
Con toda probabilidad, los nuevos pacientes con hiperhidrosis serán bienvenidos por los pacientes que padecen esta afección. La condición ha resultado afectar las actividades diarias de los pacientes, así como sus capacidades profesionales, emocionales, psicológicas, sociales y físicas negativamente. Afortunadamente, los dos nuevos medicamentos estarán disponibles y contribuirán a mejorar la calidad de vida de los pacientes.
Fuentes:
2. http://investor.dermira.com/phoenix.zhtml?c=253686&p=irol-newsArticle&ID=2174171
3. https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/hud/symptomer-og-tegn/svedtendens/
